2019-06-11 16:51:00
近日，四川省合江县医保局在开展打击欺诈骗保工作中，运用大数据手段对医药机构报销数据进行分析，每月对出现异常增长数据的医药机构及时发放《预警提醒告知书》，取得了积极成效。
据了解，预警提醒的内容包括了医药机构的门诊住院人次、次均住院费用、药占比等指标。今年以来，合江县医保局已对13家医药机构发放《预警提醒告知书》，要求接到预警告知书的医疗机构围绕告知书提醒的问题开展自查。截至目前，已有5家医药机构自查退回医保违规费用9000余元。
下一步，合江县医保局将持续完善预警提醒工作机制，对预警提醒中未自查出问题的医药机构进行重点检查，并以此为契机，促使定点医药机构主动开展自查自纠，采取有力措施，进一步规范医疗、医保服务行为，确保医保基金安全。
朱华
2019-06-11 16:51:00
近日，四川省合江县医保局在开展打击欺诈骗保工作中，运用大数据手段对医药机构报销数据进行分析，每月对出现异常增长数据的医药机构及时发放《预警提醒告知书》，取得了积极成效。
据了解，预警提醒的内容包括了医药机构的门诊住院人次、次均住院费用、药占比等指标。今年以来，合江县医保局已对13家医药机构发放《预警提醒告知书》，要求接到预警告知书的医疗机构围绕告知书提醒的问题开展自查。截至目前，已有5家医药机构自查退回医保违规费用9000余元。
下一步，合江县医保局将持续完善预警提醒工作机制，对预警提醒中未自查出问题的医药机构进行重点检查，并以此为契机，促使定点医药机构主动开展自查自纠，采取有力措施，进一步规范医疗、医保服务行为，确保医保基金安全。
朱华
